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Baricitinibe: Anvisa aprova novo remédio para tratamento de alopecia areata

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A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou o uso do medicamento baricitinibe, de nome comercial Olumiant, para o tratamento de alopecia areata, doença inflamatória autoimune que provoca a queda de cabelo. De acordo com a Eli Lilly, farmacêutica norte-americana responsável pela produção do medicamento, ele é indicado para uso em adultos com a forma grave da doença.

O fármaco já possui aprovação regulatória no Brasil para o tratamento de dermatite atópica, artrite reumatoide e covid-19 em pacientes adultos hospitalizados, sendo que foi incorporado ao Sistema Único de Saúde (SUS) para as duas últimas indicações. A aprovação para o tratamento de alopecia areata ocorreu em 16 de outubro deste ano.

O medicamento é considerado um imunomodulador. Ou seja, o Olumiant atua no sistema imunológico, reforçando as defesas e bloqueando vias inflamatórias.

De acordo com a Eli Lilly, a dosagem de 4 mg tem um preço máximo ao consumidor (PMC) de R$ 5.648,25, sem impostos. O medicamento é tomado por via oral. Ele se apresenta na forma de comprimidos revestidos, com 2 ou 4 mg de baricitinibe, em embalagens contendo 30 unidades.

Conforme a bula do medicamento, um total de 1.303 pacientes foram tratados com Olumiant em estudos clínicos em alopecia areata, representando um total de 2.218 pacientes-ano de exposição. "Destes, 1.064 pacientes com alopecia areata foram expostos ao Olumiant durante pelo menos um ano. Ambos os estudos controlados por placebo foram integrados (540 pacientes com baricitinibe 4 mg uma vez ao dia e 371 pacientes com placebo) para avaliar a segurança do remédio em comparação ao placebo, por até 36 semanas após o início do tratamento."

O Olumiant não foi estudado em pacientes com idade acima de 75 anos. Nesses indivíduos, a dose inicial de 2 mg pode ser apropriada, de acordo com a farmacêutica.

Para quais doenças o Olumiant é indicado?

- Artrite reumatoide: Olumiant em monoterapia ou em combinação com metotrexato (MTX) é indicado para o tratamento de pacientes adultos com artrite reumatoide ativa de moderada a grave com resposta inadequada ou intolerância a um ou mais antirreumáticos modificadores da doença.

- Dermatite atópica: Olumiant é indicado para o tratamento de pacientes adultos com dermatite atópica moderada a grave, que são candidatos à terapia sistêmica.

- Covid-19: Olumiant é indicado para o tratamento da covid-19 em pacientes adultos hospitalizados que necessitam de oxigênio por máscara ou cateter nasal, ou que necessitam de alto fluxo de oxigênio ou ventilação não invasiva.

- Alopecia areata (aprovação mais recente): Olumiant é indicado para o tratamento de pacientes adultos com alopecia areata grave.

Na bula, consta que, para o tratamento de alopecia areata, a dose recomendada é de 4 mg uma vez ao dia. Para alguns pacientes, no entanto, a dose de 2 mg uma vez ao dia pode ser apropriada, como aqueles de 75 anos de idade ou mais e pessoas com histórico de infecções crônicas ou recorrentes. Veja aqui a bula, segundo informações que constam no site da Anvisa e que foram atualizadas em 23 de outubro deste ano.

A dosagem ideal, porém, deve ser indicada por médico profissional.

Se houver dúvidas sobre o medicamento, o consumidor pode entrar em contato pelos canais: SAC Lilly: 0800 701 0444 ou pelo email do serviço de atendimento ao consumidor.

O que é alopecia areata?

É uma patologia na qual ocorre uma inflamação ao redor da raiz dos folículos capilares, levando à queda dos fios. Ela é um doença crônica, que não tem cura completa. É possível baixar a atividade da doença tendo a volta dos cabelos, mas a pessoa continua sendo portadora da alopecia, sendo necessário um acompanhamento médico durante a vida toda, pois pode apresentar outros episódios de queda de cabelo.

Há subtipos da alopecia, podendo ser de causas autoimunes diferentes. São, em geral, causadas por processos inflamatórios que matam os folículos pilosos, mas eles podem ser distintos.

Existe a alopecia areata que se subdivide em três classificações: a focal (falhas redondas no couro cabeludo), a total (que mata todos os folículos do couro cabelo) e a universal (perde-se o couro cabeludo inteiro e outros pelos do corpo, como barba, cílios e sobrancelhas).

Em geral, a causa autoimune é uma tendência do organismo. As pessoas nascem com predisposição a produzir anticorpos que agridem o próprio cabelo. E, devido a alguma desregulação do organismo, as crises são disparadas.

Pode acometer desde crianças até pessoas mais velhas, embora seja mais frequente em adultos jovens, independentemente de serem homens ou mulheres. O diagnóstico é feito por meio do exame clínico, na qual o médico faz uma prova de tração, puxando o cabelo do paciente e verificando se saem muitos fios.

Primeiros sinais de queda de cabelo

É importante destacar que se trata de uma doença silenciosa. O único sintoma é a queda localizada de cabelos e, no caso das alopeciais cicatriciais, podem surgir pequenas bolinhas acneicas, que são enxergadas apenas por lupa. A pessoa não sente dor nem coceira no local da queda de cabelo.

Qualquer falha no couro cabeludo, de meio centímetro de diâmetro, já indica a necessidade de procurar um tricologista, especialista na área, para fazer um diagnóstico detalhado. A pessoa precisa buscar ajuda o quanto antes, pois em poucos dias a inflamação toma conta de um espaço maior e as falhas aumentam significativamente.

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Em turnê com o Coldplay, Chris Martin compartilhou algumas estratégias que o ajudam a lidar com a depressão em vídeo publicado no Instagram da banda na segunda-feira, 14.

Na mensagem, gravada em Hong Kong, o vocalista diz que vem percebendo como algumas pessoas, inclusive ele próprio, têm enfrentado dificuldades em lidar com a depressão. "Então, eu queria falar com vocês sobre algumas coisas que estão me ajudando em turnê e na vida em geral, na esperança de que possam ajudar vocês também", explicou Martin.

A lista inclui algumas ferramentas pessoais que têm sido o refúgio do astro. Ele menciona, por exemplo, o uso de uma técnica de escrita livre, "em que você escreve por doze minutos o que quer que esteja na sua mente, e depois queima o papel ou joga fora".

O músico também apontou que a meditação transcendental tem sido ótima para ele. A técnica trabalha com a repetição de mantras para atingir a paz interior. Ainda citou a propriocepção, ou cinestesia, que é capacidade do reconhecer a posição espacial do próprio corpo e manter o equilíbrio.

"É um tipo de movimento corporal que ajuda a equilibrar o cérebro", explica ele. "Há um homem chamado Jim Costello, que criou o Método Costello, que é muito útil, especialmente para jovens com TDAH ou autismo", disse Martin.

A lista de recomendações também inclui o álbum Music For Psychedelic Therapy, de Jon Hopkins, o livro The Oxygen Advantage, de Patrick G. Mckeown, o filme Sing Sing e as músicas da cantora Chloe Qisha. "Essas são algumas das coisas que me ajudam a permanecer grato e feliz por estar vivo. Espero que você esteja bem, mandando muito amor", concluiu o astro.

Chris Martin comenta com frequência sobre questões de saúde mental e sua experiência pessoal. Ele fala da depressão desde 2014, quando o casamento de 11 anos com a atriz Gwyneth Paltrow chegou ao fim. Na época, disse ao jornal The Sunday Times: "Eu costumava acordar deprimido todas as manhãs. Ainda há muitos dias em que acordo e me sinto mal, mas essa experiência me deu ferramentas extras para continuar em frente".

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Ex-namorada de Lucas Cardi, filho de Maíra Cardi, Anna Queiroz rebateu declarações feitas pela coach a respeito do seu antigo relacionamento. A estudante utilizou o Instagram para se defender de acusações de traição e afirmar que a ex-sogra tomava decisões dentro do seu namoro.

"Desde o começo houve envolvimento externo, não era só de nós dois o relacionamento. Eu passei anos não falando nada sobre, fazendo com que as pessoas apagassem completamente meu envolvimento com eles, mas isso não acontece. Eu não ia falar nada porque eu já não me importo e tinha muita consideração, mas não tiveram consideração pela minha parte", desabafou nos Stories.

Segundo Anna, o relacionamento dela com Lucas sempre foi diferente e atípico, visto que os dois eram muito novos quando ficaram juntos. Ela conta eles se conheceram em um jogo online, e que Maíra a convidou a morar com a família na época, quando ela tinha 17 anos.

A estudante de gastronomia contou que havia interferências no namoro desde o início, e que a então sogra fazia pressão para que ela emagrecesse e entrasse eu seu programa de dieta. Anna também conta que Maíra sugeriu que eles adotassem um relacionamento aberto quando o namoro já não estava dando certo.

"Eu não queria mais estar em um relacionamento com um parceiro que era clinicamente comprovado que tinha baixa testosterona. Ele não saía do quarto, só queria jogar, não se exercitava, não queria fazer nada", justificou, contando que topou a sugestão da então sogra. "Fiz errado em aceitar? Claro que fiz errado! Mas parece que coagi um menino maravilhoso e perfeito a fazer coisas que ele não queria fazer."

O desabafo de Anna vem após Maira publicar um vídeo refletindo sobre o casamento do filho com a atriz Thuani Todeschini. A influenciadora conta que nunca interferiu na vida do filho, e que viu o rapaz ser traído em um relacionamento que era aberto "só da parte dela".

Anna diz que sofreu pressão estética

A estudante namorou Lucas por quatro anos, e pontua que também enfrentou pressões estéticas durante o período, já que Maíra insistia para que ela emagrecesse.

"Chegou uma época que eu estava me sentindo bem [com o meu corpo] e a pessoa virou para mim e falou: 'Você está gorda. Faz a dieta, menina, que você vai ficar com o corpo perfeito'. Ai vai eu ficar em jejum por 7 dias. Eu fiquei me sentindo insuficiente comigo, com o meu corpo, com a minha personalidade, com meu estado financeiro. Eu fiquei me sentindo mal por ser pobre. Parecia que eu não tinha valor por não ter dinheiro", desabafou.

A jovem afirma que carrega até hoje traumas do período.

"Em quatro anos, não teve um minuto sequer da gente tomando nossas próprias decisões. O relacionamento inteiro foi guiado pela mãe dele, que era uma pessoa ótima e queria o melhor pra gente. Mas aquela vida não era para mim. Aquela pressão psicológica não era para mim. Eu não posso engordar um pouquinho que já vem um bichinho na minha cabeça dizer 'nossa, você está gorda, que nojenta'. Eu cansei, porque fiquei anos tentando esquecer isso."

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Mariana Goldfarb publicou uma indireta nos Stories do Instagram na manhã desta quarta-feira, 16. O texto chamou atenção pois vem em meio às recentes polêmicas de Cauã Reymond, com quem ela se relacionou por sete anos.

"Tudo que eu falei sobre misoginia, violência, machismo... está vindo à tona", escreveu Goldfarb. "Ninguém quis escutar. Agora vou assistir de camarote."

Quem também fez uma publicação enigmática foi Grazi Massafera, que teve um relacionamento de seis anos com o intérprete de César em Vale Tudo. Sem citar o nome do ator, ela publicou uma foto de uma caneca com o termo "lágrimas do patriarcado".

Mariana Goldfarb desabafou em ocasiões anteriores sobre ter vivido um relacionamento abusivo, embora também não tenha citado nomes. "Quando eu saí do relacionamento abusivo que tive, me foi dito que eu não ia trabalhar com a mesma frequência com que eu trabalho, que ninguém ia me querer, que eu não seria nada, que meu gênio é super difícil", relatou em 2023. Ela e Cauã anunciaram o término em abril do mesmo ano.

O nome de Cauã Reymond está cercado de polêmicas após recentes rumores envolvendo um suposto desentendimento entre ele e Bella Campos nos bastidores de Vale Tudo. Segundo informações publicadas inicialmente pela revista Veja, a intérprete de Maria de Fátima teria feito reclamações sobre o colega de elenco à direção da novela, após ele ter se queixado da sua atuação. A emissora não se manifestou sobre o assunto.